Les coupes menstruelles sont devenues un choix de plus en plus populaire pour les personnes à la recherche d'une alternative réutilisable et écologique aux tampons et aux serviettes hygiéniques. Avec des avantages tels qu'une réduction des déchets, une longue durée de port et des économies, elles semblent presque trop belles pour être vraies. Mais une question courante et importante demeure : les coupes menstruelles sont-elles sans danger ?
- 1. Qu'est-ce qu'une coupe menstruelle ?
- 2. Les coupes menstruelles sont-elles sans danger ?
- 3. Pourquoi les coupes menstruelles sont-elles un choix sûr ?
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4. Qui devrait être prudent lors de l'utilisation d'une coupe menstruelle ?
- 4.1 Allergies ou peau sensible
- 4.2 Prolapsus des organes pelviens
- 4.3 Vaginisme ou vulvodynie
- 4.4 Chirurgie pelvienne récente ou cicatrisation post-partum
- 4.5 Endométriose et/ou douleurs pelviennes sévères
- 4.6 Col de l'utérus ou utérus en position anormale
- 4.7 Utilisation avec un dispositif intra-utérin (DIU)
- 5. Conseils pour une utilisation sûre de la coupe menstruelle
Dans cet article, nous plongeons dans la recherche clinique et les avis d'experts pour vous offrir un regard clair et fondé sur des preuves concernant la sécurité des coupes menstruelles — en couvrant ce qu'elles sont, comment elles fonctionnent, les risques potentiels et comment les minimiser, ainsi que ce que dit la science.
Qu'est-ce qu'une coupe menstruelle ?
Une coupe menstruelle est une petite coupe flexible — généralement fabriquée en silicone de qualité médicale, en caoutchouc, en latex ou en élastomère — insérée dans le vagin pour recueillir le sang menstruel. Contrairement aux tampons et aux serviettes hygiéniques qui absorbent le sang, la coupe le recueille et peut être vidée, lavée et réutilisée. La plupart des coupes peuvent être portées jusqu'à 8–12 heures, selon le flux, ce qui en fait un choix pratique pour beaucoup.
Les coupes menstruelles sont-elles sans danger ?
La réponse courte est : oui, les coupes menstruelles sont généralement sans danger pour la plupart des gens lorsqu'elles sont utilisées correctement. Mais examinons ce que disent les recherches.
Preuves cliniques : ce que disent les études
Une revue systématique et méta-analyse de 2019 publiée dans la Cochrane Database of Systematic Reviews a analysé les données de 43 études impliquant plus de 3 300 participantes dans des pays à revenu élevé, intermédiaire et faible. La revue a conclu que les coupes menstruelles sont une méthode sûre et acceptable pour gérer les règles. En fait, les niveaux de fuites se sont avérés similaires ou inférieurs à ceux des produits sanitaires jetables.
De plus, la Mayo Clinic déclare que les coupes menstruelles ne sont pas susceptibles de perturber la flore ou le pH vaginal lorsqu'elles sont utilisées et nettoyées correctement.
Les coupes menstruelles augmentent-elles le risque d'infection ?
La même revue Cochrane n'a trouvé aucune augmentation du risque d'infections associée à l'utilisation de la coupe menstruelle par rapport aux serviettes ou aux tampons. Cependant, de bonnes pratiques d'hygiène sont essentielles pour prévenir l'infection, notamment :
- Se laver les mains avant d'insérer ou de retirer la coupe
- Stériliser la coupe entre les cycles
- Ne pas utiliser la coupe si vous avez des plaies ouvertes ou des sensibilités connues
Qu'en est-il du syndrome de choc toxique (SCT) ?
Le syndrome de choc toxique (SCT) est une infection bactérienne rare mais grave, historiquement liée à l'utilisation de tampons à haute absorption. Bien qu'il y ait eu de rares cas de SCT impliquant des coupes menstruelles, le risque global reste extrêmement faible et est généralement lié à une mauvaise utilisation, comme le port de la coupe trop longtemps ou un nettoyage insuffisant. Un rapport de cas publié dans le Journal of Women's Health a révélé que les coupes menstruelles en silicone n'augmentent pas intrinsèquement le risque de SCT lorsqu'elles sont utilisées comme indiqué.
Pourquoi les coupes menstruelles sont-elles un choix sûr ?
Les coupes menstruelles sont fabriquées à partir de matériaux de qualité médicale qui sont biocompatibles et sûrs au contact des tissus humains. Elles sont exemptes d'agents de blanchiment, de parfums ou de gels absorbants présents dans certains produits jetables, qui peuvent irriter les peaux sensibles. Pour les personnes allergiques ou sensibles, les coupes menstruelles sont souvent une option plus douce pour le corps.
Qui devrait être prudent lors de l'utilisation d'une coupe menstruelle ?
Bien que les coupes menstruelles soient sûres pour la plupart des gens, elles peuvent ne pas convenir à tout le monde. Soyez prudent(e) et consultez votre médecin généraliste ou votre gynécologue avant d'utiliser une coupe menstruelle si vous présentez les conditions suivantes :
Allergies ou peau sensible
La plupart des coupes menstruelles de haute qualité sont fabriquées en silicone de qualité médicale, en TPE (élastomère thermoplastique) ou en latex de caoutchouc naturel — des matériaux considérés comme sûrs pour le corps et hypoallergéniques pour la majorité des utilisatrices. Cela dit, les personnes souffrant de certaines allergies cutanées ou sensibilités peuvent réagir au latex (caoutchouc naturel), aux parfums ou aux colorants. Les considérations courantes en matière d'allergies et de sensibilités incluent :
Allergies au latex
Si vous avez une allergie au latex (courante chez les personnes souffrant du rhume des foins, d'asthme ou d'eczéma), vous devez éviter les coupes menstruelles fabriquées en latex de caoutchouc naturel. Bien que les coupes en latex (ex. : la Keeper Cup) soient rares, elles existent.
Que choisir à la place : Optez pour une coupe en silicone de qualité médicale ou en TPE, qui sont sans latex et hypoallergéniques.
Sensibilité au silicone
Les véritables allergies au silicone sont extrêmement rares, mais certaines personnes signalent des irritations. Cela est plus probablement dû à : des frottements ou une sécheresse lors de l'insertion, une taille ou une fermeté incorrecte, ou un nettoyage inadéquat, entraînant une accumulation de bactéries.
Que tenter : Choisissez une coupe en silicone plus souple ou en TPE. Utilisez un lubrifiant à base d'eau pour faciliter l'insertion. Nettoyez soigneusement la coupe avant la première utilisation et entre les cycles.
Sensibilité aux parfums ou aux colorants
La plupart des marques réputées de coupes menstruelles n'ajoutent généralement pas de parfums et proposent une option de coupe transparente, qui ne contient pas de colorants inutiles pouvant irriter la peau sensible ou perturber le microbiome vaginal.
Conseil : Choisissez des coupes transparentes et non colorées de marques de confiance si vous êtes très sensible.
Prolapsus des organes pelviens
Le prolapsus des organes pelviens (POP) survient lorsque les muscles et les ligaments soutenant les organes pelviens (vessie, utérus ou rectum) deviennent faibles ou étirés, provoquant la descente (prolapsus) d'un ou plusieurs organes dans le canal vaginal.
L'utilisation d'une coupe menstruelle peut :
- Exercer une pression supplémentaire sur des tissus déjà affaiblis
- Causer un inconfort ou aggraver les symptômes
- Rendre l'insertion ou le maintien difficile si l'anatomie a changé
Les personnes souffrant d'un prolapsus léger peuvent toujours être en mesure d'utiliser une coupe, en particulier des modèles souples et flexibles, mais elles devraient obtenir des conseils auprès d'un kinésithérapeute du plancher pelvien ou d'un gynécologue.
Vaginisme ou vulvodynie
Ce sont des conditions impliquant des douleurs vaginales ou vulvaires chroniques :
- Le vaginisme provoque une contraction involontaire des muscles vaginaux, rendant l'insertion de quoi que ce soit (y compris une coupe ou un tampon) douloureuse, voire impossible.
- La vulvodynie implique une douleur persistante ou une sensation de brûlure autour de la vulve ; l'insertion ou le retrait d'une coupe menstruelle peut causer des douleurs physiques ou un traumatisme, une inflammation accrue ou une détresse psychologique.
Des alternatives telles que les serviettes réutilisables ou les culottes menstruelles sont souvent préférées pour les personnes souffrant de ces conditions.
Chirurgie pelvienne récente ou cicatrisation post-partum
Après un accouchement ou une intervention chirurgicale dans la zone pelvienne ou vaginale, les tissus sont en cours de cicatrisation et souvent plus vulnérables aux micro-déchirures, aux infections, à l'inconfort ou au déplacement des sutures en cours de guérison.
La plupart des professionnels de santé recommandent d'éviter les produits internes, y compris les coupes menstruelles, pendant 6 à 8 semaines après l'accouchement ou une opération, selon la récupération individuelle.
Endométriose et/ou douleurs pelviennes sévères
L'endométriose implique la croissance de tissus similaires à la muqueuse utérine en dehors de l'utérus, causant souvent des douleurs sévères, des inflammations et des adhérences. L'utilisation d'une coupe menstruelle pourrait exacerber la douleur, surtout lors de l'insertion ou du retrait. Elle peut également irriter les tissus internes en fonction de la fermeté et du positionnement de la coupe.
Cependant, de nombreuses personnes atteintes d'endométriose utilisent toujours des coupes avec succès — le confort et la compatibilité varient considérablement.
Col ou utérus en position anormale
Un col particulièrement bas ou haut ou un utérus rétroversé ou antéversé peut affecter l'ajustement et le confort de la coupe menstruelle :
- Un col bas peut interférer avec des coupes plus grandes ou plus longues. Consultez notre guide sur les meilleures coupes menstruelles pour un col bas.
- Un col très haut peut rendre le retrait difficile. Consultez notre guide sur les meilleures coupes menstruelles pour un col haut.
- Un utérus rétroversé peut causer un inconfort ou une mauvaise étanchéité. Les disques menstruels sont souvent mieux adaptés aux personnes ayant un utérus rétroversé en raison de leur conception à ajustement plat.
Mesurer la hauteur de votre col pendant vos règles peut vous aider à déterminer si une coupe menstruelle est appropriée ou quel modèle pourrait être le mieux adapté.
Utilisation avec un dispositif intra-utérin (stérilet)
Il n'existe aucune preuve solide que l'utilisation d'une coupe menstruelle augmente le risque d'expulsion du stérilet lorsqu'elle est utilisée correctement. Cependant, il existe un faible risque, particulièrement au cours des premiers mois suivant l'insertion du stérilet, lorsque le dispositif est encore en train de se mettre en place.
Un stérilet possède de petits fils qui dépassent légèrement dans le vagin, vous permettant de vérifier qu'il est toujours en place et permettant à votre professionnel de santé de retirer le stérilet si nécessaire.
Si les fils sont trop longs ou bas, ils peuvent :
- Se coincer entre le bord de la coupe menstruelle et la paroi vaginale
- Être tirés lors du retrait si l'effet ventouse n'est pas correctement annulé
- Augmenter le risque de déplacer accidentellement le stérilet
Si vous prévoyez d'utiliser une coupe menstruelle à long terme et que vous vous inquiétez pour les fils, un professionnel de santé peut les raccourcir légèrement. Cependant :
- Ils ne doivent pas être coupés si courts qu'ils se rétractent dans le col (car cela peut rendre le retrait du stérilet difficile ultérieurement)
- Seul un professionnel de santé qualifié doit effectuer cette opération
- La longueur des fils doit toujours permettre des auto-vérifications périodiques, si conseillé
Conseils pour utiliser une coupe menstruelle avec un stérilet : Voici comment réduire le risque d'expulsion du stérilet :
- Attendez quelques cycles après l'insertion du stérilet avant d'utiliser une coupe menstruelle, pour lui laisser le temps de se stabiliser.
- Choisissez une coupe avec un bord plus souple pour réduire la pression sur le col et les parois vaginales.
- Annulez l'effet ventouse complètement avant de retirer la coupe. Pincez la base ou insérez un doigt pour libérer l'étanchéité doucement.
- Vérifiez les fils du stérilet de temps en temps (si conseillé par votre professionnel de santé).
- Consultez votre médecin généraliste ou gynécologue avant de combiner les deux, surtout si vous avez des doutes sur votre anatomie ou la longueur des fils.
Conseils pour une utilisation sûre de la coupe menstruelle
Suivez ces conseils pour que votre expérience avec la coupe menstruelle reste sûre et hygiénique :
- Choisissez une coupe menstruelle d'une marque fiable et reconnue
- Stérilisez votre coupe avant et après chaque cycle
- Lavez-vous soigneusement les mains avant de toucher la coupe
- Videz et rincez toutes les 12 heures (ou plus fréquemment si nécessaire)
- Utilisez un lubrifiant à base d'eau si l'insertion est inconfortable
- Remplacez votre coupe tous les 1 à 5 ans, selon la marque
Les coupes menstruelles, lorsqu'elles sont utilisées correctement, sont une option sûre, fiable et écologique pour gérer les règles. Les preuves cliniques soutiennent leur sécurité, et des millions d'utilisatrices dans le monde ne jurent que par leur côté pratique et leur confort.
Cependant, elles ne conviennent pas à tout le monde—et c'est tout à fait normal. Le meilleur produit est celui qui correspond à votre corps et à votre mode de vie.
Références
- NHS UK – Menstrual Cups: https://www.nhs.uk/conditions/contraception/menstrual-cups/
- Mayo Clinic – Menstrual Cup Safety: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/womens-health/expert-answers/menstrual-cup/faq-20423985
- Cochrane Review – Systematic Review of Menstrual Cup Safety: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD008998.pub3/full
- Journal of Women’s Health – Menstrual Hygiene Practices: https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/jwh.2016.6072
